Gérard Dine, médecin: «Bernard a eu raison de communiquer»

Le Docteur Gérard Dine médecin biologiste et expert sur les questions de dopage décrypte pour 20minutes.fr l’autorisation d’usage thérapeutique (AUT) accordée à Alain Bernard. Le nageur a indiqué mardi – alors que rien ne l’obligeait – bénéficier d’un AUT afin de prendre de la ventoline pour soigner son asthme à l’effort.

Comment explique qu’Alain Bernard et 20% de l’équipe de France de natation souffrent d’asthme à l’effort?

De l’extérieur, ça peut paraître surprenant que des sportifs de haut niveau soient plus asthmatiques que le reste de la population. L’entraînement intensif favorise la ventilation, l’échange gazeux est multiplié jusqu’à dix fois par rapport à l’individu standard. En fonction de ce volume gazeux, certains vont développer une sensibilité asthmatique qui n’est pas forcément allergique. Le volume d’air brassé entraîne une réaction irritante au niveau des alvéoles pulmonaires et entraîne une réaction pathologique qui constitue un asthme à l’effort.

Les nageurs sont-ils plus touchés?

Ce phénomène s’empire chez eux, car ils se retrouvent dans une situation où la température et le chlore favorisent la ventilation.

La ventoline est-t-elle un dopant?

La ventoline est un stimulant qui devient dopant à partir d’une certaine dose. Elle peut aussi masquer la consommation d’un produit dopant lors d’un contrôle urinaire.

Les AUT (autorisation d’usage thérapeutique) peuvent-elles être une porte ouverture pour le dopage?

Bien sûr, c’est pour cela qu’il faut passer un test à l’effort spécifique chez un pneumologue au moins une fois par an, pour obtenir une AUT. Mais il existe des abus réguliers. Certains sportifs ont déjà bénéficié d’expertise «légère». Mais aujourd’hui les choses sont très contrôlées en France.

Doit-on communiquer l’identité des sportifs sous AUT?

Absolument. Bernard a eu raison de communiquer là-dessus. C’est une bonne chose de savoir qui bénéficie d’une AUT, ça évite de se justifier après..