C'est une véritable prouesse chirurgicale. Les équipes médicales de l'hôpital Paule-de-Viguier ont sauvé en janvier deux enfants d'une grossesse triple à très haut risque grâce à l'utilisation d'un laser in utero. Menée par le gynécologue obstétricien Christophe Vayssière, cette intervention exceptionnelle est une première en France.
Une nutrition déséquilibrée
« Nous avons été confrontés à un cas rare mais très grave : une grossesse de vrais triplés compliquée d'un syndrome transfuseur-transfusé, raconte Christophe Vayssière. Dans cette situation, un seul placenta assure l'alimentation des trois enfants. La nutrition de l'un se fait alors aux dépens des autres. Pour sauver les deux bébés en difficulté, nous avons effectué une coagulation laser par fœtoscopie sur le placenta de la future maman. » Cette technique innovante consiste à séparer le placenta en trois pour alimenter en sang de manière équilibrée les trois enfants. Cette nouvelle forme de chirurgie réduit de 50 % les handicaps neurologiques liés à ce syndrome et permet d'obtenir un peu moins de 50 % de survie pour les grossesses de vrais triplés. « Les enfants sont nés prématurément à 26 semaines mais un d'eux est décédé à cause des complications, indique l'obstétricien. La maman est sortie récemment de l'hôpital et se porte bien aujourd'hui. »
Les cas de vrais triplés atteints de ce syndrome représentent une grossesse sur un million. Le CHU de Toulouse est le seul établissement du Sud-Ouest à pratiquer cette intervention.