Grippe A (H1N1): où en est-on du dispositif de vaccination?

Le ministère de la Santé a tenu, ce jeudi matin, une conférence de presse sur l'avancée de la mise en place de la campagne de vaccination anti-grippe A (H1N1). Si les vaccins sont prêts, il reste encore à régler quelques questions pratiques.

La campagne de vaccination a-t-elle commencée?
Non, et la date n'est pas encore connue. Selon les prévisions des spécialistes, la campagne de vaccination devrait débuter dans la deuxième quinzaine d'octobre, voire début novembre.
Les centres de vaccination sont prêts, il en existe un peu plus de 1.000, (gymnases, salle des fêtes, etc.) mais ils sont vides. Par ailleurs, chaque assuré social recevra individuellement, et au fur et à mesure de la disponibilité des vaccins et par ordre de priorité, une invitation à aller se faire vacciner. Le courrier précisera l'adresse du centre de vaccination dans lequel il doit se rendre.

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Doit-on quand même se faire vacciner contre la grippe saisonnière?
Oui, mais pas en même temps que pour la grippe A (H1N1). «La vaccination dirigée contre la grippe saisonnière doit être effectuée selon le programme prévu», rappelle l'Afssaps. Toutefois, un intervalle de 21 jours est préconisé entre les injections de vaccin saisonnier et de vaccin contre la grippe A (H1N1).

Quels sont les vaccins autorisés sur le marché?
Ils sont trois: Focetria, Pandemrix et Celvapan. L'agence européenne du médicament (EMEA) a donné le feu vert à ces trois vaccins pour une mise sur le marché. «D'autres dossiers de vaccins ont été déposés, ils seront évalués par les autorités sanitaires de façon traditionnelle mais prioritaire du fait de l'urgence pandémique», souligne le professeur Didier Houssin, directeur général de la Santé.
 
Combien d'injections doit-on recevoir?
Deux pour le moment mais cela pourrait évoluer. La majorité des vaccins dont dispose le ministère de la Santé, sont des vaccins multi-doses. Le ministère recommande la prise des deux doses à 21 jours d'intervalle.
 
Existe-il différents types de vaccins?
Oui, il existe des vaccins adjuvés et non-adjuvés. Les adjuvants permettent au vaccin d'être plus efficace en cas d'évolution du virus de la grippe A (H1N1). Ils «permettent d'augmenter de façon spécifique immunitaire pour une même dose d'antigène vaccinal», explique Didier Houssin. Comme aucune étude n'existe sur les effets de ces adjuvants sur des populations plus fragiles, comme les femmes enceintes, les nourrissons, et les personnes immuno-déprimées, le ministère de la Santé leur recommande de se «faire administrer un vaccin qui ne contient pas d'adjuvant», comme le Celvapan.
 
Les femmes enceintes peuvent-elles quand même se voir administrer un vaccin adjuvé?
Oui, mais seulement si elles sont dans leur deuxième trimestre de grossesse. Daniel Floret, président du comité technique des vaccinations, que moins de vaccins non-adjuvés seront disponibles. Il recommande donc, pour les femmes enceintes au premier trimestre de grossesse, d'attendre que des vaccins non-adjuvés soient à nouveau disponibles pour se faire vacciner. Ces dernières «ne montrent pas de sur-risque par rapport à la population générale», souligne le Haut conseil de la santé publique, dans un rapport. Par contre, pour les femmes enceintes au deuxième trimestre de grossesse, l'administration d'un vaccin avec adjuvant pourra être requise si les données épidémiologiques justifient une vaccination urgente.