Une prime et un contrat d'objectifs pour les médecins traitants

SANTE - C'est le projet que l'Assurance maladie compte lancer en 2009...

Votre médecin aura bientôt son contrat d'objectifs. Et s'il les remplit, ou s'il progresse en ce sens, il aura droit à une prime de résultats. Le dispositif, élaboré par l'Assurance maladie, sera proposé aux praticiens en mars prochain, pour une mise en place dans le courant de l'année.

Les médecins traitants, identifiés comme tels, sont concernés. Ils signeront un contrat d'objectifs individuel, avec trois volets: prévention, suivi des pathologies chroniques et prescriptions. Un bon élève vaccinera contre la grippe 75% de ses patients de plus de 65 ans et enverra 80% de ses patientes de 50 à 74 ans subir un dépistage du cancer du sein.

Sept euros par patients

Des pourcentages très précis sont également fixés pour les examens à faire pratiquer chez les patients diabétiques ou hypertendus. Et pour les médicaments, les critères incitent à respecter les recommandations de la Haute autorité de santé, en prescrivant les traitements les plus efficaces et le moins coûteux, parmi lesquels les fameux génériques.

Il ne reste plus qu'à peaufiner le mode de rémunération, qui fait encore débat avec les syndicats de médecins, associés au projet. Pour les médecins les plus éloignés des objectifs au départ, c'est la progression qui sera valorisée. Pour les autres, ce sera un intéressement aux résultats, avec une somme de 7 euros par patient, tenant compte des pourcentages atteints. Les premiers chèques seront signés en 2010.